La prostatite è un’infiammazione della ghiandola prostatica. Attualmente, gli urologi sono propensi a credere che la prostatite non sia una singola malattia, ma combini diverse malattie del sistema riproduttivo maschile. Si tratta di una delle patologie più comuni del tratto urogenitale maschile e, secondo gli esperti, la percentuale di uomini che soffrono di prostatite in una forma o nell'altra è in costante crescita. Con l’età aumenta il rischio di sviluppare la prostatite.
Cause della prostatite
La causa diretta della prostatite sono due fattori di uguale importanza. Il primo è la congestione della pelvi e, di conseguenza, della prostata, il secondo è l'aggiunta di un'infezione. Tuttavia, in alcuni casi non è possibile rilevare un agente patogeno infettivo nei tessuti della prostata; presumibilmente in questi casi la causa della prostatite sono processi autoimmuni, il che significa che la ghiandola prostatica viene attaccata dalle cellule del proprio sistema immunitario a causa di un malfunzionamento che si è verificato in essa.
I fattori predisponenti all'insorgenza dell'infiammazione nella ghiandola prostatica sono: immunità indebolita a causa di infezione, ipotermia, stress; disturbi ormonali, eiaculazione incompleta, inattività fisica, preferenze alimentari (dipendenza da cibi fritti, grassi, affumicati, piccanti), frequente ritenzione urinaria. La vita sessuale irregolare è considerata una delle cause più comuni di prostatite.
Tipi di prostatite
Attualmente è stata adottata una classificazione internazionale della prostatite, che è la più completa e copre tutti i tipi di infiammazione:
- Categoria I. Prostatite acuta;
- Categoria II. Prostatite batterica cronica;
- Categoria III. Prostatite cronica non batterica/sindrome del dolore pelvico cronico - una malattia in cui l'infezione non viene rilevata, che dura più di 3 mesi;
- Sottocategoria III A. Sindrome del dolore pelvico infiammatorio cronico (leucociti vengono rilevati nella secrezione della prostata);
- Sottocategoria III B. Sindrome del dolore pelvico cronico non infiammatorio (non sono presenti leucociti nella secrezione prostatica);
- Categoria IV. Prostatite cronica asintomatica (i leucociti sono presenti nella secrezione della prostata, il paziente non ha disturbi, la malattia viene rilevata per caso).
Sintomi della prostatite
Esiste la cosiddetta “triade della prostatite”, i tre sintomi più comuni della prostatite. Questi includono:
- dolore nelle aree pelviche e genitali;
- disturbi della minzione, che comprendono flusso lento, flusso intermittente, svuotamento incompleto della vescica, minzione frequente, ecc.;
- disturbi nella zona genitale.
Va notato che non tutti e tre i sintomi della prostatite sono obbligatori; inoltre, la prostatite acuta e cronica si manifesta in modo diverso.
Sintomi di prostatite acuta: dolore forte e acuto alla ghiandola prostatica, che si irradia al retto, al perineo, ai testicoli, alla parte bassa della schiena; deterioramento delle condizioni generali, febbre, mal di testa e dolori muscolari, debolezza generale; disturbi della minzione fino alla ritenzione urinaria acuta a causa del gonfiore della prostata e della compressione dell'uretra.
Sintomi della prostatite cronica: dolore alla prostata, ma meno intenso rispetto alla prostatite acuta; disturbi della minzione, disturbi sessuali: erezione incompleta, erezione a breve termine, eiaculazione accelerata, ecc. La prostatite cronica può avere un decorso ondulatorio, quando periodi di esacerbazione sono seguiti da periodi di abbassamento, oppure può avere sintomi costantemente lievi.
A differenza di altre malattie infiammatorie, quando un processo cronico è una conseguenza di un'infiammazione acuta non trattata, la prostatite cronica è spesso cronica primaria, quando il paziente stesso ha difficoltà a determinare l'insorgenza della malattia.
Diagnosi di prostatite
Per diagnosticare la prostatite, vengono eseguiti i seguenti studi:
- analisi della secrezione della prostata;
- esame rettale digitale;
- ecografia transrettale della prostata;
- Ultrasuoni dei reni e della vescica;
- esame del sangue per PSA (antigene della prostata);
- esame del sangue generale;
- analisi generale delle urine;
- test delle urine per infezioni urogenitali prima e dopo il massaggio prostatico;
- uroflussometria (studio della minzione).
La cosa principale nella diagnosi è identificare la causa della prostatite, poiché le misure terapeutiche dipendono da questo. Un altro compito diagnostico è escludere il cancro alla prostata.
Trattamento della prostatite
La prostatite acuta e cronica di origine batterica viene trattata con farmaci antibatterici. In caso di prostatite acuta vengono prescritte potenti dosi di antibiotici anche prima che vengano ottenuti i risultati della coltura, poiché un processo acuto richiede un'azione immediata. In combinazione vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei che hanno anche un effetto analgesico.
La prostatite cronica viene trattata a seconda della causa che l'ha provocata. Per la prostatite non batterica vengono assunti farmaci riparativi e immunomodulanti. Il trattamento della prostatite viene effettuato con la partecipazione obbligatoria di procedure fisioterapeutiche: terapia laser, terapia magnetica, elettroforesi di sostanze medicinali, ultrasuoni, ecc.
Gli urologi sostengono che il trattamento della prostatite con i soli mezzi medici porterà solo a un sollievo temporaneo, poiché senza modificare lo stile di vita abituale, il trattamento della prostatite è inefficace. È necessario abbandonare le cattive abitudini, condurre uno stile di vita attivo, eliminare l'inattività fisica, evitare la congestione del bacino con l'aiuto di ginnastica speciale, cercare di trascorrere meno tempo in macchina, muoversi di più a piedi e riposarsi a sufficienza.
È importante anche migliorare la propria vita sessuale, rendendola regolare e mangiare bene. La prostatite cronica è soggetta a ricadute, quindi i cambiamenti nello stile di vita dovrebbero essere permanenti, solo in questo caso il trattamento della prostatite porterà ad una cura completa.
Trattamento della prostatite con rimedi popolari
I metodi tradizionali sono ampiamente utilizzati con successo per il trattamento della prostatite, in particolare per il trattamento della prostatite cronica. Agiscono in modo più delicato dei farmaci, ma sono comunque abbastanza efficaci e hanno meno effetti collaterali, quindi il trattamento della prostatite con i rimedi popolari può essere effettuato a lungo, fino all'eliminazione dei sintomi della malattia.
Tra i rimedi popolari per il trattamento della prostatite, sono ampiamente utilizzati i tè a base di erbe medicinali che hanno effetti antinfiammatori e antibatterici: tè di camomilla, foglie di salvia, fiori di calendula, ecc. Le erbe medicinali vengono utilizzate anche sotto forma di tinture e balsami. Il miele e i prodotti delle api sono usati come tonici generali. La cera d'api è perfetta per gli impacchi nel trattamento della prostatite cronica, in sostituzione della paraffina. La tintura di echinacea viene utilizzata come blando agente immunostimolante e alcuni tipi di miele vengono utilizzati con successo per lo stesso scopo.